冠脉介入调治（PCI ）术中要害分支拨现血流放慢（TIMI 1~2级）或急性阻滞（TIMI 0级）时，常会导致心肌堤防挫伤，但频频能在术中大要被实时发现并罗致导丝再入、球囊延伸、置入支架等要紧血运重建款式。

近期，湖南省东说念主民病院荣晶晶等发表的一项接头领导，在PCI 术后分支血流达到TIMI 3级的患者中，仍有部分存在血液能源学阻遏，因此PCI术后应积极进行功能学评估。

作家指出，PCI 术后即刻评估分支堤防情况，以决定是否进一步进行分支烦嚣或戒指手术，关于改善存在分叉病变的冠心病患者预后兴味紧要。

进一步分析暴露，PCI 术后分支最窄小管腔的直径窄小率、术后分支启齿的直径窄小率、术后主支最窄小管腔的直径窄小率、分支病变长度是冠脉分叉病变PCI术后分支堤防阻遏的危阴事素。

该接头归拢纳入2022 年6月至2023年9月于湖南省东说念主民病院承袭PCI的非左骨干冠脉真性分叉病变患者211例，分叉病变研究234支。阐发PCI术后基于Murray定律的定量血流分数（μQFR）<0.8 觉得分支有堤防阻遏，51 例患者被分为术后分支堤防受损组（53 支分支病变），160 例患者为术后分支堤防浅近组（μQFR≥ 0.8 ，181 支分支病变）。

伸开剩余38%

悉数患者PCI 术后分支血流分级均为TIMI 3 级，术后分支堤防受损组53 支（22.6% ）血管术后分支平均μQFR 为0.70 ，术后分支堤防浅近组术后分支的平均μQFR 为0.93 。

与术后分支堤防浅近组相比，术后分支堤防受损组的分支病变长度、分支参考直径、术后分支启齿直径窄小率、术后分支最窄小管腔直径窄小率升高，主支与分支直径比、术前分支最窄小管腔直径窄小率、术前主支μQFR 缩小。

多要素Logistic 回想分析效果暴露，术后分支堤防受损的危阴事素包括：术后分支最窄小管腔直径窄小率（OR=1.228 ）、 术后分支启齿直径窄小率（OR=1.110 ）、术后主支最窄小管腔直径窄小率（OR=1.115 ）、 分支病变长度（OR=1.121 ）。

发布于：北京市